Meine allgemeinen Kolumnen

Ich frage meine Patienten gerne, ob sie durch die Nase oder durch den Mund atmen. Viele berichten mir, dass sie überwiegend oder sogar immer durch den Mund atmen würden. Das ist überraschend, denn die Nase ist unser natürliches Organ zum Atmen. Sie ist der erste Teil unseres Immunsystems. Staub- und Schmutzteilchen werden durch den klebrigen Schleim in der Nase sowie die Cilien dort eliminiert. Zudem wird die Atemluft in unserer Nase angefeuchtet und erwärmt. Es spricht aber noch viel mehr dafür, durch die Nase –und eben nicht durch den Mund- zu atmen.

Der 55 Jahre alte Mann ist gerade aus dem Krankenhaus entlassen worden. Er hat in einem seiner drei Herzkranzgefäße einen Stent bekommen, also ein Implantat, das eine verengte Stelle offen halten soll. Die Diagnose auf dem Entlassungsbrief lautet: Koronare Herzkrankheit, anders formuliert: Sklerosierung, also Verhärtung von Blutgefäßen, auch von den Blutgefäßen, die den Herzmuskel mit Blut versorgen. Damit sind die Blutgefäße des Mannes deutlich geschädigt und vorgealtert. Zudem muss er ab sofort mehrere Medikamente nehmen, die das Voranschreiten der Gefäßsklerosierung zumindest verlangsamen sollen und seine Lebenserwartung verbessern. Was den Patienten etwas frustriert ist, dass die Medizin erst jetzt eingegriffen hat, erst, nachdem das Kind in den Brunnen gefallen ist.

Die 38 Jahre alte Frau, die vor mir sitzt, kommt seit einiger Zeit in meine Sprechstunde, weil sie sich oft müde fühlt und nicht so leistungsstark, wie sie es gerne hätte. Den Mangel an Eisen- und Vitamin-D, den wir an den Blutwerten diagnostiziert haben, behandeln wir. Zudem nimmt sie noch den einen oder anderen weiteren Vitalstoff ein. Es geht ihr auch schon deutlich besser. Lächelnd sagt sie zu mir: „Aber da ist noch Luft nach oben“. Sie arbeitet in leitender Funktion eines Unternehmens und ist im Alltag gefordert. Zum Ausgleich treibt sie gerne und viel Sport. Schon seit unserem ersten Gespräch wissen meine Patientin und ich, dass sie zu wenig schläft.

Ängstlich sitzt der 54 Jahre alte Patient vor mir. Vor wenigen Tagen hat sein Bruder einen Herzinfarkt erlitten. Schon sein Vater hatte einen Herzinfarkt. Mein Patient weiß, dass auch sein Risiko erhöht ist. Bei einer Größe von 175cm wiegt er knapp 90 Kilo. Er raucht, wenn es auch nur 5 Zigaretten am Tag sind. Als erstes kontrollieren wir seinen Blutdruck. Trotz eines Medikamentes ist der mit 155/85 (mmHg) zu hoch.

Ein Jahr voller Unruhe geht zu Ende: Kriege und terroristischen Anschläge haben die internationale Berichterstattung dominiert. Und anders als früher sind diese Auseinandersetzungen nicht mehr in irgendwelchen Winkeln der Welt, in die kaum ein Deutscher jemals reisen würde, sondern sie berühren uns politisch. Aber unser Land scheint auch innenpolitisch zerrissen, die Diskussionen werden unnachgiebiger geführt und immer weniger Menschen scheinen bereit zu sein, andere Meinungen als die eigene auch nur anzuhören, geschweige denn als diskussionswürdig zu erachten.

Eine Entzündung können Sie sich so vorstellen: Sie halten Ihren Unterarm auf eine heiße, brennende Herdplatte. Was passiert? Der Unterarm wird an der Stelle, die auf der Herdplatte liegt, rot, schwillt an, tut weh und ist in seiner Funktion beeinträchtigt. Genau das sind die Kriterien einer Entzündung: Rötung, Schwellung, Schmerzen und Funktionseinschränkung.

Blutdruck ist nichts anderes als der Druck, mit dem das Blut durch unsere Blutgefäße schießt. Ist der Blutdruck hoch, kommen die Wände unserer Blutgefäße immer mehr unter – im wahrsten Sinne des Wortes – Druck. Die reagieren auf diesen dauerhaft hohen Druck mit Verhärtung, Sklerosierung. Doch das verbessert die Situation nicht. Im Gegenteil, die Gefäßsklerosierung ist mit Grund dafür, dass der Blutdruck weiter steigt. Wird dieser dramatische Prozess nicht erkannt und bekämpft, kommt es irgendwann zu Herzinfarkt, Schlaganfall oder vorzeitigem Tod...

Jeden Tag erlebe ich Menschen, die vom Leben und von sich selbst enttäuscht sind. Viele von ihnen berichten mir von den Plänen, die sie einmal hatten, und davon, dass vieles davon nichts geworden ist...

Gesund sein heißt einen vitalen Körper und einen klaren Geist haben sowie Freude am Leben. Die meisten Menschen werden mit allen Voraussetzungen für ein langes Leben in Gesundheit und Aktivität geboren. Ein Gesundheits- System beschäftigt sich folglich mit der Frage, wie dieser Zustand möglichst lange und im optimalen Fall für das gesamte Leben erhalten bleiben kann...

Die Schulmedizin ist in erster Linie krankheitsorientiert, das heißt, sie diagnostiziert Krankheiten und stellt im Anschluss die Frage, wie Schmerzen oder körperliche Beeinträchtigungen therapeutisch gelindert werden können. Eigentlich schade: Man wartet, bis das Kind in den Brunnen gefallen ist, um sich dann zu überlegen, wie man es am besten wieder herausbekommt...

Wer wegen einer Krankheit zum Arzt geht, begibt sich in aller Regel in die Hände der sogenannten Schulmedizin. Darunter wird eine wissenschaftliche Medizin verstanden, so wie sie an Universitäten gelehrt wird. In der Praxis heißt das in den meisten Fällen, dass gegen Beschwerden, Schmerzen und Krankheiten Medikamente gegeben werden. Die helfen in aller Regel auch rasch, Schmerzen verschwinden, ein zu hoher Bluthochdruck wird normal und auch hohe Blutzuckerwerte bei einem Diabetes werden besser. Die wirkliche Ursache besonders von chronischen Krankheiten wird mit Medikamenten jedoch nicht behandelt...

Der Mann, der vor mir sitzt, kommt schon seit Jahren als Patient zu mir. Er war viele Jahre Einzelhändler, hat sein Geschäft aber kürzlich abgegeben. Die Lockdowns während der Pandemie haben ihm zunächst finanziell zugesetzt. Noch belastender waren für ihn aber die Bedingungen, unter denen er wieder öffnen konnte...

Wenn vom Älterwerden die Rede ist, dann geht es meist um geistigen Abbau und Demenz. Demenz ist eine schreckliche Krankheit, die bis heute nur teilweise erforscht ist. Zur Wahrheit gehört aber auch, dass in gesunden Gehirnen die Denkfähigkeit bis ins hohe Alter erhalten bleibt. Und nicht nur das: Ältere und alte Menschen sind jüngeren in zwei Komponenten der Hirnleistung sogar überlegen – in Konzentration und Ausdauer...

Man muss mit Modebegriffen vorsichtig umgehen. Mobbing ist so ein Modewort. Manch einer berichtet leichtfertig, dass er gemobbt wird, wenn er von einem Kollegen mal nicht nett gegrüßt wird oder im Betrieb ein böses Wort gefallen ist. Der Begriff ist in den letzten Jahren so inflationär benutzt worden, dass er schon fast abgegriffen wirkt. In Gesprächen mit Kollegen ist mir wiederholt aufgefallen, dass der eine oder die andere mit der Stirn runzelt, sobald das Wort Mobbing fällt. Das ist schade, denn zweifellos gibt es Mobbing...

Sicher kennen Sie das auch: Da begegnen Sie immer wieder diesem Menschen, bei dem Sie das Gefühl haben, dass er Freches und vielleicht sogar Beleidigendes zu Ihnen sagt, oder dass er Ihnen vorschreiben möchte, wie Sie zu handeln haben. Im Gespräch selbst merken Sie das oft nicht sofort, aber wenn Sie im Nachhinein noch einmal darüber nachdenken, fällt Ihnen auf, wie dieser Mensch wieder einen Nadelstich nach dem anderen gesetzt oder versucht hat, Ihnen Vorschriften zu machen...

Sicher kennen Sie das auch: Da begegnen Sie immer wieder diesem Menschen, bei dem Sie das Gefühl haben, dass er Freches und vielleicht sogar Beleidigendes zu Ihnen sagt, oder dass er Ihnen vorschreiben möchte, wie Sie zu handeln haben. Im Gespräch selbst merken Sie das oft nicht sofort, aber wenn Sie im Nachhinein noch einmal darüber nachdenken, fällt Ihnen auf, wie dieser Mensch wieder einen Nadelstich nach dem anderen gesetzt oder versucht hat, Ihnen Vorschriften zu machen...

Es scheint so, als würde eine Krise für uns Deutsche direkt in die nächste übergehen. Die Corona-Pandemie entspannt sich, und auf einmal ist Krieg in Europa. Wir alle spüren, dass wir –wenn die Politik nicht die richtigen Schritte wählt – mittendrin sein könnten in dieser Katastrophe. Erneut erlebe ich in meiner Praxis, dass das etwas macht mit den Menschen...

Kürzlich bin ich auf Facebook über ein Posting gestolpert, in dem eine Frau sich empört darüber beklagte, dass sie von ihrer Hausärztin einen Blutdrucksenker erhalten hatte, der das Risiko einer erheblichen Nebenwirkung hat. Als ich dieses Posting gelesen habe, musste ich schlucken...

Die Lebenserwartung steigt seit Jahrzehnten kontinuierlich an. Eine wesentliche Ursache dafür ist der medizinische Fortschritt. Dabei vernachlässigen die Statistiken und Berichte über steigende Lebenserwartung in aller Regel einen entscheidenden Punkt: Wie viele Jahre unseres Lebens sind wir gesund und wie viele Jahre krank? Wir altern. Von Geburt an, genau genommen sogar schon im Mutterleib...

Der 32 Jahre junge Mann, der mir gegenüber sitzt, ist erleichtert. Endlich hat er es geschafft, sich von seiner Freundin zu trennen. Nach vier quälenden Jahren. Schon kurz nachdem die beiden ein Paar geworden waren, hat er registriert, dass seine neue Lebensgefährtin cholerisch ist, ihre Emotionen nicht im Griff hat und laut wird, wenn sie sich im Unrecht fühlt...

Die Politik, aber auch wir als Bürgergesellschaft sind in den vergangenen zwei Jahren der jeweils aktuellen Entwicklung in der Corona- Pandemie oft hinterhergelaufen. War abzusehen, dass die Zahlen der Infizierten und schwer Erkrankten steigen würden, wurde wiederholt so lange gewartet, bis nur noch ein Lockdown als Lösung übrig blieb. Und wesentliche Probleme der Pandemie wie zunehmende psychische Erkrankungen werden bis heute nur als Randthema behandelt...

Mit keiner anderen Droge geht unsere Gesellschaft so kurios um, wie mit Alkohol. Einerseits ist sein Konsum selbstverständlich, andererseits ist er verpönt...

Im Optimalfall funktionieren wir Menschen so: Gegenüber Kollegen und Kunden freundlich, in Stresssituationen überlegt und souverän, zu Hause ein liebevoller Partner und Elternteil, natürlich jederzeit problemlos konzentriert in banalen Situationen wie Straßenverkehr oder Einkauf, um dann am Abend gut gelaunt und motiviert zum Sport zu gehen...

Ich bin seit 25 Jahren Arzt und habe noch erlebt, dass Mediziner auf einem großen Stuhl vor einem riesigen, mit Akten und Büchern vollgestopften Schreibtisch sitzen. Auf der anderen Seite des Tisches der Patient, oft auf einem kleinen, ungemütlichen Schemel hockend. Sie können sich das Bild sicher vorstellen: Es ist eine Beziehung von oben nach unten. Der Arzt oder die Ärztin erklärt, der Patient hört schweigend zu. Auch wenn ich etwas übertreibe, in manchen Arzt- Patienten-Beziehungen war die Situation so oder ähnlich...

In Geschlechterfragen wird die öffentliche Debatte von Themen bestimmt, die sich mit Frauen beschäftigen. Da geht es um Forderungen nach Quoten in Parteien und Vorständen, oder um angebliche oder tatsächliche Unterschiede in der Höhe von Gehältern. Es ist gut, dass das Thema Gleichberechtigung seit Jahren einen hohen Stellenwert in der öffentlichen Debatte hat, dass Sexismus und Diskreditierung von Menschen aufgrund ihres Geschlechtes diskutiert und bekämpft werden...